Το καρδιογράφημα σταματά. Η οικογένεια κλαίει.
Έρευνα-επιμέλεια Άγγελος-Ευάγγελος Γιαννόπουλος Γεωστρατηγικός αναλυτής και αρχισυντάκτης του Mytilenepress. Contact : survivroellas@gmail.com-6945294197. Πάγια προσωπική μου αρχή είναι ότι όλα τα έθνη έχουν το δικαίωμα να έχουν τις δικές τους πολιτικές-οικονομικές, θρησκευτικές και γεωπολιτικές πεποιθήσεις, με την προύπόθεση να μην τις επιβάλουν με πλάγιους τρόπους είτε δια της βίας σε λαούς και ανθρώπους που δεν συμφωνούν.
ΙΒΑΝ : GR 1502635980000240200012759-ΑΡΙΘΜΟΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΥ 0026.3598.24.0200012759 ΕUROBANK Η ΜΕ ΤΗΛΕΦΩΝΙΚΗ-ΑΠΛΗ ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΗ ΕΠΙΤΑΓΗ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΓΙΑΝΝΟΠΟΥΛΟΣ. EΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ : SURVIVORELLAS@GMAIL.COM KAI 6945294197. ΓΙΑ ΝΑ ΜΗΝ ΔΙΑΚΟΨΕΙ ΟΡΙΣΤΙΚΑ ΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ ΕΙΔΙΚΟΥ ΣΚΟΠΟΥ ΤΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ.
Σας ενημερώνω ότι το Mytilenepress λειτουργεί κάτω από τις πιο αντίξοες συνθήκες που έχει βρεθεί ποτέ συνάνθρωπος μας. Οι αιτίες είναι γνωστές και τα ατράνταχτα στοιχεία αναρτημένα στην προσωπική μου ιστοσελίδα και σε άλλες ιστοσελίδες. Οι παράγοντες του Διονυσιακού πολιτισμού εδώ και δεκαετίες επιχειρούν την ηθική-κοινωνική, οικονομική, βιολογική μου εξόντωση για να σταματήσω το λειτούργημα που επιτελώ. Εάν κλείσει το ηλεκτρονικό περιοδικό ειδικού σκοπού η ζημιά θα είναι τεράστια για το έθνος και όχι για το Mpress. Σας καλώ να διαβάσετε προσεκτικά ολόκληρη την εργασία που ακολουθεί. Κλικ επάνω στο κόκκινο πλαίσιο.
Οι γιατροί περιμένουν ακριβώς 75 δευτερόλεπτα και μετά συνεχίζουν τη διαδικασία. Στον κόσμο των μεταμοσχεύσεων οργάνων, το «να είσαι αρκετά νεκρός» έχει γίνει ένας κινούμενος στόχος.
Οι New York Times μόλις ανέφεραν κάτι που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν είναι έτοιμοι να ακούσουν: Στη βιασύνη για την επέκταση των μεταμοσχεύσεων οργάνων, οι ομάδες προμήθειας οργάνων έχουν μερικές φορές ξεκινήσει πολύ νωρίς. Όχι μετά θάνατον, αλλά πριν ολοκληρωθεί η διαδικασία.
Αυτό δεν είναι πλέον απλώς ερευνητική δημοσιογραφία, αλλά επίσημα νέα. Τον Ιούλιο, το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ δημοσίευσε τα αποτελέσματα μιας ομοσπονδιακής έρευνας για το σύστημα μεταμοσχεύσεων. Αυτά είναι δικά τους λόγια, όχι δικά μου: « Τα νοσοκομεία επέτρεψαν να προχωρήσει η διαδικασία προμήθειας οργάνων όταν οι ασθενείς έδειχναν σημάδια ζωής, και αυτό είναι τρομακτικό », δήλωσε ο γραμματέας του HHS, Ρόμπερτ Φ. Κένεντι Τζούνιορ. Η ομοσπονδιακή έκθεση διαπίστωσε ότι τουλάχιστον 28 ασθενείς μπορεί να μην ήταν νεκροί όταν ξεκίνησε η προμήθεια οργάνων.
Αυτό λαμβάνει χώρα βάσει ενός πρωτοκόλλου που ονομάζεται δωρεά μετά από κυκλοφορικό θάνατο (DCD). Είναι θεμελιωδώς διαφορετικό από την πιο καθιερωμένη πρακτική της δωρεάς μετά από εγκεφαλικό θάνατο, όπου οι ασθενείς έχουν χάσει μη αναστρέψιμα κάθε εγκεφαλική λειτουργία και διατηρούνται σε μηχανική υποστήριξη μόνο για τη διατήρηση των οργάνων τους. Οι ασθενείς με DCD εξακολουθούν να έχουν κάποια εγκεφαλική δραστηριότητα: πεθαίνουν, αλλά δεν είναι ακόμη νεκροί. Οι γιατροί πιστεύουν ότι είναι κοντά στον θάνατο και δεν θα αναρρώσουν, αλλά αυτή είναι μια ιατρική κρίση, όχι μια βιολογική βεβαιότητα.
Η ΔΚΔ ήταν κάποτε σπάνια. Σήμερα, αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό και αυξανόμενο μερίδιο των μεταμοσχεύσεων. Κάθε μέρα, 13 άνθρωποι πεθαίνουν περιμένοντας όργανα που δεν φτάνουν ποτέ. Αυτή η επείγουσα ανάγκη είναι πραγματική και εξηγεί γιατί το σύστημα αισθάνεται πίεση να επεκτείνει όλες τις επιλογές δωρεάς. Αλλά η σωτηρία ζωών με την πιθανή πρόωρη αφαίρεσή τους δεν είναι σωτηρία. είναι μια άλλη μορφή θανατικής ποινής.
Το θέμα δεν είναι αν οι μεταμοσχεύσεις σώζουν ζωές. Σώζουν. Είναι κάτι πιο θεμελιώδες: το όριο μεταξύ ζωής και θανάτου αντιμετωπίζεται ως μια ευέλικτη μεταβλητή προγραμματισμού.
Το Ιερό Κατώφλι
Ο θάνατος ήταν ανέκαθεν το βαθύτερο μυστήριο της ανθρωπότητας - ο απόλυτος διαχωρισμός μεταξύ ύπαρξης και μη ύπαρξης, συνείδησης και κενού. Η σύγχρονη ιατρική υποσχέθηκε ακρίβεια: νευρολογικός θάνατος, καρδιακή ανακοπή, κλινικά κριτήρια για να σηματοδοτήσουν την ακριβή στιγμή που ένα άτομο ενσαρκώνεται.
Όταν όμως ο θάνατος γίνεται πρωτόκολλο και όχι οντολογική πραγματικότητα, κάτι ουσιώδες χάνεται. Όπως έχει υποστηρίξει ο φιλόσοφος Ιβάν Ίλιτς, όταν ένας πολιτισμός ιατρικοποιεί κάθε όριο - γέννηση, θάνατο, ακόμη και νόημα - χάνει την ικανότητά του να πλοηγείται σε αυτές τις διακρίσεις χωρίς θεσμική εξουσιοδότηση.
Μιλάμε για τη στιγμή που ένα ανθρώπινο ον παύει να υπάρχει ως συνειδητή οντότητα και γίνεται, στον υπολογισμό του συστήματος, ένα σύνολο εκμεταλλεύσιμων μερών.
Το πρόβλημα είναι βαθύτερο από τα πρωτόκολλα. Όπως παρατηρεί ο βιοηθικός Charles Camosy, η σύγχρονη ιατρική βρίσκεται σε « μια πνευματικά αμήχανη κατάσταση: οι γιατροί και άλλοι που δεν έχουν σκεφτεί αυτά τα ζητήματα και που ουσιαστικά δεν έχουν καμία εκπαίδευση σε σοβαρή φιλοσοφία/θεολογία αναπτύσσουν την ηθική τους ανθρωπολογία καθώς προσπαθούν να επιτύχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα για τα όργανα ». Όταν τα ιδρύματα αρχίζουν να βελτιστοποιούν τις βασικές τους αρχές, χάνουν κάθε συνεκτικό πλαίσιο για την κατανόηση του τι πραγματικά κάνουν.
Όταν τα αντανακλαστικά γίνονται «ασήμαντα»
Αν ο ορισμός του «θανάτου» γίνει διαπραγματεύσιμος, έχουμε ήδη χάσει τα λογικά μας. Ο χαρακτηρισμός του δότη στην άδεια οδήγησής σας αντιπροσωπεύει κάτι περισσότερο από ιατρική συγκατάθεση: είναι ένα πνευματικό συμβόλαιο σχετικά με την τύχη του φορέα που μετέφερε τη συνείδησή σας σε όλη σας τη ζωή.
Ένας ασθενής έφερε τα γόνατά του στο στήθος του καθώς τον προετοίμαζαν για αφαίρεση οργάνων, αλλά το ιατρικό προσωπικό απέρριψε την ιδέα ως « ασήμαντη ». Στην Αλαμπάμα, η Μίστι Χόκινς μεταφέρθηκε εσπευσμένα στο χειρουργείο αφού κηρύχθηκε νεκρή, αλλά όταν οι χειρουργοί έκαναν την πρώτη τους τομή, διαπίστωσαν ότι η καρδιά της χτυπούσε, το στήθος της ανεβοκατέβαινε με λαχανιασμένες αναπνοές. Την έκοψαν ενώ ήταν ζωντανή.
Ασήμαντο για ποιον; Σε αυτή την χειρονομία -αυτή την ακούσια κίνηση συστολής, σε αυτή την χτυποκάρδια που ανακαλύφθηκε πολύ αργά- βρίσκεται το θεμελιώδες ερώτημα: τι θα γινόταν αν κάτι ουσιώδες εξακολουθούσε να κατοικεί σε αυτό το σώμα; Τι θα γινόταν αν το όριο μεταξύ ζωής και θανάτου δεν ήταν μια σαφής γραμμή, αλλά ένας οριακός χώρος που διασχίζουμε πολύ γρήγορα;
Η μηχανή κινήτρων
Ακολουθήστε τα κίνητρα, αλλά και τη μεταφυσική. Όταν τα νοσοκομεία αξιολογούνται με βάση τα «ποσοστά μετατροπής» τους -ένας όρος που θα έκανε έναν πωλητή μεταχειρισμένων αυτοκινήτων να κοκκινίσει σαν θεολόγος- μετρούν πόσο αποτελεσματικά μετατρέπουν τους ετοιμοθάνατους ανθρώπους σε ανταλλακτικά. Οι OPO έχουν ομοσπονδιακά συμβόλαια που πρέπει να τηρήσουν και η απόδοσή τους κρίνεται από την απόδοση τους.
Οι αριθμοί μιλούν από μόνοι τους: οι δωρεές μετά από θάνατο από κυκλοφορικό έχουν τριπλασιαστεί από την εκτελεστική εντολή του Τραμπ το 2019. Σχεδόν το 20% των οργάνων έχουν πλέον αποκλειστεί εντελώς από την επίσημη λίστα αναμονής, σε σύγκριση με 3% το 2020. Πενήντα πέντε επαγγελματίες υγείας σε 19 πολιτείες έχουν γίνει μάρτυρες ανησυχητικών περιστατικών. Μόνο στο Κεντάκι, ομοσπονδιακοί ερευνητές ανακάλυψαν 73 ασθενείς με « νευρολογικά σημεία ασύμβατα με τη δωρεά οργάνων » οι οποίοι εξακολουθούσαν να προετοιμάζονται για λήψη.
Όταν το σύστημα αξιολογείται με αυτόν τον τρόπο, η φράση «περισσότερα και ταχύτερα» γίνεται μια κοσμοθεωρία που επαναπροσδιορίζει το όριο ζωής ή θανάτου για την επιχειρησιακή αποτελεσματικότητα. Αρχικά, τα ζωτικά κίνητρα μετατρέπονται γρήγορα σε ποσοστώσεις παραγωγής.
Το ανθρώπινο κόστος
Όπως είπε ένας χειρουργός τεχνικός στους New York Times, αφού είδε μια έκλαιγη, ανταποκρινόμενη ασθενή να ναρκώνεται και να αφαιρείται από τη μηχανική υποστήριξη: « Ένιωσα ότι αν της είχαν δώσει περισσότερο χρόνο στον αναπνευστήρα, μπορεί να τα είχε καταφέρει. Ένιωσα ότι είχα βοηθήσει να σκοτωθεί κάποιος ». Αργότερα παραιτήθηκε από τη δουλειά της, τραυματισμένη από αυτό που έμοιαζε με θεσμική δολοφονία μεταμφιεσμένη σε ιατρικό πρωτόκολλο.
Ο κίνδυνος δεν είναι υποθετικός, είναι οντολογικός. Το πρωτόκολλο αρχικά ορίζει δύο λεπτά χωρίς σφυγμό. Έπειτα, 75 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, το άτομο είναι «αρκετά αναίσθητο». Κάθε φορά που αφαιρούμε λίγα δευτερόλεπτα από την περίοδο αναμονής, δεν προσαρμόζουμε απλώς τα ιατρικά πρωτόκολλα. Επαναπροσδιορίζουμε την έννοια του θανάτου. Αντιμετωπίζουμε το μυστήριο της συνείδησης σαν να ήταν ένα σφάλμα λογισμικού που πρέπει να διορθωθεί.
Αυτό δεν είναι απλώς ένα πρόβλημα μεταμόσχευσης. Είναι το λειτουργικό σύστημα των σύγχρονων ιδρυμάτων. Το είδαμε κατά τη διάρκεια της COVID, όταν οι ορισμοί κρουσμάτων για νοσηλείες διέφεραν σημαντικά ανάλογα με τα διαφορετικά κριτήρια, δημιουργώντας πολύ διαφορετικά φορτία περιστατικών ανάλογα με τις μετρήσεις που επέλεγαν τα ιδρύματα. Το είδαμε σε οίκους ευγηρίας, όπου οι κανόνες αποζημίωσης του Medicare αναγκάζουν τις οικογένειες να επιλέξουν μεταξύ εξειδικευμένων νοσηλευτικών υπηρεσιών και υπηρεσιών ξενώνα, στρεβλώνοντας τις αποφάσεις ζωής και θανάτου προς την πιο διοικητικά βολική λύση. Το βλέπουμε στις φαρμακευτικές εγκρίσεις, όπου η επιταχυνόμενη οδός έγκρισης του FDA έχει επικριθεί για την έγκριση φαρμάκων που βασίζονται σε υποκατάστατα τελικά σημεία αντί για αποδεδειγμένο κλινικό όφελος, με τις επιβεβαιωτικές δοκιμές συχνά να καθυστερούν και ορισμένα φάρμακα αργότερα να διαπιστώνονται αναποτελεσματικά.
Η διάβρωση της εμπιστοσύνης
Η εμπιστοσύνη δεν χτίζεται μέσω δελτίων τύπου. Χτίζεται με την αποδοχή του μεγάλου βάρους αυτού που ζητάμε από τις οικογένειες να διαχειριστούν. Μόλις το κοινό καταλάβει ότι αυτό το χάσμα - αυτή η γραμμή μεταξύ δεικτών και νοήματος - αντιμετωπίζεται με επιείκεια, θα σταματήσει να εγγράφεται ως δότης. Στο Αρκάνσας, οι υποστηρικτές της δωρεάς οργάνων έχουν ήδη καταθέσει αγωγές για να εμποδίσουν έναν νέο νόμο που απαιτεί άδεια από την οικογένεια ακόμη και για τους εγγεγραμμένους δότες, ένα σημάδι ότι η εμπιστοσύνη του κοινού ήδη διαβρώνεται.
Χωρίς εμπιστοσύνη στην ιερότητα της διαδικασίας, το σύστημα που έχει σχεδιαστεί για να σώζει ζωές καταρρέει υπό το βάρος των δικών του ωφελιμιστικών συντομεύσεων. Όλοι υποφέρουν: οι άνθρωποι που θα μπορούσαν να είχαν λάβει αυτά τα όργανα, οι γιατροί που ακολουθούν τους κανόνες, οι οικογένειες που θα μπορούσαν να είχαν επιλέξει τη δωρεά σε συνθήκες που σεβόντουσαν τόσο την κλινική όσο και τη μεταφυσική διάσταση του θανάτου.
Τι αποκαλύπτει αυτό
Αυτά δεν είναι προβλήματα που μπορούν να λυθούν στο πλαίσιο του τρέχοντος συστήματος, επειδή το τρέχον σύστημα είναι το πρόβλημα. Μόλις δημιουργήσετε θεσμούς που μετρούν τα «ποσοστά μετατροπής» σε ανθρώπινο θάνατο, έχετε ήδη ξεπεράσει ένα όριο που δεν μπορεί να ξεπεραστεί από τους κανονισμούς.
Αυτός ο σεβασμός δεν μπορεί να αποκατασταθεί μέσω της γραφειοκρατίας. Δεν μπορούν να γραφτούν πρωτόκολλα για να αποκατασταθεί το μυστήριο της συνείδησης, ούτε δείκτες που να δημιουργούνται για να τιμήσουν το μεταφυσικό βάρος της θνησιμότητας. Η διαφθορά δεν έγκειται στην εφαρμογή, αλλά στην ίδια την ιδέα ότι αυτή η διαίρεση μπορεί να τυποποιηθεί, να βελτιστοποιηθεί και να διαχειριστεί από θεσμούς με στόχους απόδοσης.
Αυτό που βλέπουμε δεν είναι μια σειρά από ιατρικά λάθη που πρέπει να διορθωθούν, αλλά απόδειξη μιας πολιτισμικής μετατόπισης που ήδη βρίσκεται σε εξέλιξη. Έχουμε περάσει από μια κουλτούρα που αντιμετώπιζε τη θνητότητα με φόβο και αβεβαιότητα σε μια κουλτούρα που την αντιμετωπίζει ως μια λειτουργική πρόκληση που πρέπει να διαχειριστεί αποτελεσματικά. Η αντίστροφη μέτρηση δεν έχει μόλις ξεκινήσει: είμαστε ήδη εκεί.
Η σωματική κυριαρχία ως πνευματική κυριαρχία
Στην ουσία του, δεν πρόκειται για την επιστήμη των μεταμοσχεύσεων. Πρόκειται για την κυριαρχία επί του σώματος και της ψυχής στην πιο ευάλωτη έκτασή τους. Η νομιμότητα του μηχανισμού μεταμόσχευσης στηρίζεται εξ ολοκλήρου στην πεποίθηση του κοινού ότι οι προσδιορισμοί της θνησιμότητας τιμούν τόσο τη βιολογική πραγματικότητα όσο και το μεταφυσικό μυστήριο - ότι η στιγμή της μετάβασης σηματοδοτείται με ακρίβεια, συνέπεια και χωρίς κανένα θεσμικό συμφέρον.
Κάθε υπογραφή σε ένα μητρώο δοτών αντιπροσωπεύει μια απόλυτη πράξη εμπιστοσύνης - ότι η ιατρική θα τιμήσει τη ζωή και τον θάνατο με ίσο σεβασμό, ότι το όριο μεταξύ ύπαρξης και ανυπαρξίας θα θεωρείται απαραβίαστο και όχι εμπόρευμα. Αν σπάσετε αυτή την εμπιστοσύνη, καμία μεταρρύθμιση στις προμήθειες δεν θα λύσει το πρόβλημα της έλλειψης οργάνων. Θα λυθεί με άδεια μητρώα και κλειστά φέρετρα.
Αυτή η νομιμότητα είναι εύθραυστη επειδή αγγίζει κάτι βαθύτερο από την υγειονομική περίθαλψη - τις θεμελιώδεις πεποιθήσεις μας για τη συνείδηση, την ταυτότητα και τι σημαίνει να είσαι άνθρωπος. Δεν μπορεί να αγοραστεί με δημόσιες σχέσεις. Μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω διαφάνειας, λογοδοσίας και μιας ακλόνητης δέσμευσης να τιμούμε το μυστήριο που εξερευνούμε.
Αν το «αρκετοί θάνατοι» γίνει κριτήριο, η αντίστροφη μέτρηση έχει ήδη ξεκινήσει, όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τη συλλογική μας πίστη στην ικανότητα της ιατρικής να εξυπηρετεί έναν σκοπό μεγαλύτερο από την ίδια της την αποτελεσματικότητά της. Προς το παρόν, αποδεχόμαστε τον θάνατο ως μια διαχειριστική απόφαση και όχι ως μια πνευματική πραγματικότητα, δεν βελτιστοποιούμε πλέον απλώς ένα πλαίσιο: επαναπρογραμματίζουμε τον ηθικό κώδικα του ίδιου του πολιτισμού.
Οι πολιτισμοί δεν επιβιώνουν για πολύ όταν ξεχνούν τα απαραίτητα, και όταν το κάνουν, η σοδειά είναι πάντα εκεί. Πρώτα για το σώμα, μετά για την ψυχή.
Όταν το ιερό υποτάσσεται στο ημερολόγιο, δεν συλλέγονται μόνο τα σώματα.
πηγή: Joshua Stylman
222%20(3)%20(3).jpg)
0 comments: